งานเหล่านี้ต้องใช้เทคนิคการวิเคราะห์และทักษะของผู้คน
การศึกษาและการรับรอง
ข้อกำหนดด้านการศึกษาแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งและนายจ้าง โดยปกติระดับปริญญาตรีก็เพียงพอแล้ว นอกจากนี้ยังไม่มีกระบวนการรับรองอย่างเป็นทางการ แต่ บริษัท ประกันรายใหญ่จำนวนมากมีโปรแกรมการฝึกอบรมภายในองค์กร
ประสบการณ์ที่ผ่านมาในทุ่งนามักเป็นข้อพิจารณาที่สำคัญในการจ้างงาน ตัวอย่างเช่น บริษัท ประกันภัยมองหาการว่าจ้างผู้ที่มีประสบการณ์ทางกฎหมายให้เป็นผู้ตรวจสอบการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนผู้ที่มีประสบการณ์ด้านการแพทย์ในการเป็นผู้ตรวจสอบเพื่อเรียกร้องค่าเสียหายด้านสุขภาพและผู้สมัครที่มีพื้นฐานทางด้านวิศวกรรมศาสตร์หรือสถาปัตยกรรมเพื่อเป็นผู้ตรวจสอบการอ้างสิทธิ์ในภาคอุตสาหกรรม
หน้าที่และความรับผิดชอบ
ผู้ตรวจสอบการประกันภัยต้องใช้ทักษะการวิเคราะห์และทักษะของผู้คน ในการประเมินการเรียกร้องประกันสุขภาพผู้ตรวจการอาจต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์และทำการบันทึกประวัติทางการแพทย์ ในการประกันชีวิตผู้ตรวจสอบอาจต้องระบุสาเหตุของการเสียชีวิตโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากนโยบายมีการจ่ายเงินเพิ่มในกรณีที่เกิดความตาย
ในบางกรณีการติดต่อกับผู้อ้างสิทธิ์อาจต้องมีการเจรจาต่อรองหรือแม้กระทั่งการดำเนินการทางกฎหมายซึ่งในกรณีนี้ผู้เอาประกันภัยจะต้องทำงานกับทนายความในนามของ บริษัท ประกันภัย
หมายเหตุ Insurancejobs.com ว่าในหมู่หน้าที่อื่น ๆ ประกันการเรียกร้องการตรวจสอบ:
สื่อสารกับโบรกเกอร์รับประกันภัยต่อเพื่อขอรับข้อมูลที่จำเป็นสำหรับการดำเนินการเรียกร้องสินไหม
ดำเนินการทบทวนการเรียกเก็บเงินโดยละเอียดเพื่อดำเนินการจัดการการดำเนินคดีทางเสียงและการควบคุมค่าใช้จ่าย
ปรึกษากับที่ปรึกษาด้านกฎหมายเกี่ยวกับการเรียกร้องที่ต้องดำเนินคดี
ติดต่อและ / หรือสัมภาษณ์ผู้อ้างสิทธิ์หมอผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์หรือนายจ้างเพื่อขอข้อมูลเพิ่มเติม
ป้อนการชำระเงินค่าสินไหมทดแทนการขอสงวนและการอ้างสิทธิ์ใหม่ในระบบคอมพิวเตอร์ป้อนข้อมูลเอกสารที่รัดกุมและเพียงพอ
ตรวจสอบการอ้างสิทธิ์ที่ได้รับการสอบสวนโดยเจ้าหน้าที่ประกันการตรวจสอบการอ้างสิทธิ์ที่น่าสงสัยเพื่อตรวจสอบว่าจะอนุญาตการชำระเงินหรือไม่
ข้อดีจุดด้อยและเงินเดือน
ตำแหน่งผู้ตรวจสอบประกันภัยในการประกันสุขภาพและประกันชีวิตมีการจ่ายเงินที่ดีชั่วโมงปกติและชีวิตการทำงานที่มั่นคง ส่วนใหญ่ของงานแม้ว่าเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนการเรียกร้องที่มีมากเกินไปหรือไม่ได้รับการคุ้มครองโดยนโยบาย ด้านลบของงานโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการประกันสุขภาพซึ่งการรักษาผู้ป่วยเป็นเรื่องที่ไม่เป็นที่ต้องการของผู้หางานบางคน
ประกันภัยอ้างว่าผู้ตรวจสอบในชีวิตและการประกันสุขภาพมีแนวโน้มที่จะทำงานปกติ 40 ชั่วโมงจากสถานที่สำนักงานคงที่ ผู้ที่อยู่ในประกันทรัพย์สินและอุบัติเหตุโดยทั่วไปมีเวลานานกว่าและต้องการเดินทางมากขึ้นเช่นเดียวกับการชดเชยการเคลมประกัน
ตามที่สำนักสถิติแรงงาน - ในเดือนพฤษภาคมปี 2016 ซึ่งเป็นตัวเลขล่าสุดที่มีอยู่ในปัจจุบัน - เงินเดือนประจำปีเฉลี่ยสำหรับพนักงานที่เรียกร้องค่าประกันผู้ตรวจสอบและนักวิจัยคือ 63,680 เหรียญ แต่เงินเดือนประจำปีสามารถมีตั้งแต่ 37,500 เหรียญขึ้นไปถึง 95,000 เหรียญ ขึ้นอยู่กับพื้นที่ของสหรัฐอเมริการวมทั้งประสบการณ์การทำงานของคุณ